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여름철 말라리아, 뎅기열 등 모기 매개 감염병 주의
작성자 중앙센터 조회 1575
등록일 2016-05-02 수정일
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[5.2.월.조간]_여름철_말라리아,_뎅기열_등_모기_매개_감염병_주의.hwp 다운로드

여름철 말라리아, 뎅기열 등 모기 매개 감염병 주의

 

- 심평원 심사자료, ‘모기 매개 감염병진료인원 2,000-

 

 

건강보험심사평가원(원장 손명세, 이하 심사평가원’)모기 매개 감염병' 대해 최근 5년간(2011~2015) 심사 결정자료(건강보험 및 의료급여) 분석한 결과,

매년 약 2천명의 진료인원이 발생하며, 주로 여름철에 발생하지만 겨울에도 월 100명 이상이 진료를 받는 것으로 나타났다.

남성 진료인원이 여성보다 약 2배 정도 많으며, 전체 진료인원 4명 중 1(24.8%)20대인 것으로 나타났다.

모기 매개 감염병

­ 모기를 통해 감염되는 질환으로 국내에서 발생하는 삼일열원충 말라리아, 일본뇌염 등과 해외에서 유입되는 열대열원충 말라리아, 뎅기열 등이 있다. 아프리카, 아시아, 중남미의 온대에서 아열대 지역에서 주로 발생하여 위험지역(해외)을 방문할 시 예방약 복용 또는 백신 접종이 필요하다. 말라리아(삼일열원충)의 경우 인천, 경기, 강원 일부 지역에서 발생하고 있어 야외활동 시 주의가 필요하다.

 

본 보도자료의 통계는 의증으로 진료받은 인원도 포함된 수치로 질병관리본부에서 발표한 통계와 차이가 날 수 있습니다.

최근 5년간 (2011~2015)의 건강보험 및 의료급여 심사 결정자료에서 나타난 모기 매개 감염병의 진료 추이를 살펴보면,

진료인원은 연평균 2,259명으로 나타났으며, 진료인원이 가장 많았던 해는 2011년으로 2,659, 가장 적었던 해는 2015년으로 1,996명이었다.

총 진료비는 2012년에 약 8억원으로 감소한 이후 계속 증가하여 2015년에는 20억원으로 5년간 가장 높게 나타났다.

전체 진료인원은 감소하였지만 1인당 진료비가 높은 모기 매개 바이러스뇌염진료인원이 증가하여 총 진료비가 증가함.(붙임 참조)

 

1 . <모기 매개 감염병> 성별 진료인원 및 총 진료비 현황 (2011~2015)

 

구 분

2011

2012

2013

2014

2015

진료인원

()

2,659

2,210

2,093

2,339

1,996

1,730

1,402

1,262

1,489

1,277

929

808

831

850

719

총 진료비

(천원)

1,273,330

797,936

1,076,438

1,534,546

2,017,552

975,675

538,233

691,914

835,532

1,406,640

297,656

259,703

384,524

699,013

610,912

 

그림1 . <모기 매개 감염병> 진료현황 (최근 5년간)

 

모기 매개 감염병진료인원 4명 중 1(24.8%)20인 것으로 나타났다.

2015년 기준 연령구간별 점유율은 전체 진료인원 중 2024.8% > 40 18.4% > 5015.8% > 3015.3% 으로 나타났다.

대부분 연령층에서 여성보다는 남성 진료인원이 많았으며, 특히 20대의 경우 남성이 여성 진료인원보다 2.6배 많은 것으로 나타났다.

- 이는 운동 등 활발한 야외활동으로 인해 모기와 접촉할 기회가 많아 나타난 것으로 추측된다.

 

2 . <모기 매개 감염병> 연령구간별/성별 진료인원 및 점유율 (2011~2015)

 

구 분

진 료 인 원 (천명)

연 령 별 점 유 율 (%)

2011

2012

2013

2014

2015

2011

2012

2013

2014

2015

0~ 9

101

68

83

94

81

3.8%

3.1%

4.0%

4.0%

4.1%

49

39

50

50

36

2.8%

2.8%

4.0%

3.4%

2.8%

52

29

33

44

45

5.6%

3.6%

4.0%

5.2%

6.2%

10~ 19

353

318

264

229

223

13.2%

14.4%

12.6%

9.8%

11.2%

189

177

143

123

118

10.9%

12.6%

11.3%

8.2%

9.2%

164

141

121

106

105

17.6%

17.4%

14.5%

12.4%

14.6%

20~ 29

780

551

501

533

496

29.3%

24.9%

23.9%

22.7%

24.8%

557

358

310

377

358

32.1%

25.5%

24.5%

25.3%

28.0%

223

193

191

156

138

24.0%

23.9%

22.9%

18.3%

19.1%

30~ 39

347

347

335

400

305

13.0%

15.7%

16.0%

17.1%

15.3%

240

253

212

276

214

13.8%

18.0%

16.8%

18.5%

16.7%

107

94

123

124

91

11.5%

11.6%

14.8%

14.6%

12.6%

40~ 49

434

383

371

431

368

16.3%

17.3%

17.7%

18.4%

18.4%

293

261

240

280

253

16.9%

18.6%

19.0%

18.8%

19.8%

141

122

131

151

115

15.1%

15.1%

15.7%

17.7%

16.0%

50~ 59

396

348

332

413

316

14.9%

15.7%

15.8%

17.6%

15.8%

257

221

197

256

185

14.8%

15.7%

15.6%

17.2%

14.5%

139

127

135

157

131

14.9%

15.7%

16.2%

18.4%

18.2%

60~ 69

175

138

139

169

149

6.6%

6.2%

6.6%

7.2%

7.5%

113

66

75

94

85

6.5%

4.7%

5.9%

6.3%

6.7%

62

72

64

75

64

6.7%

8.9%

7.7%

8.8%

8.9%

70세 이상

79

60

72

75

61

3.0%

2.7%

3.4%

3.2%

3.1%

36

29

37

36

29

2.1%

2.1%

2.9%

2.4%

2.3%

43

31

35

39

32

4.6%

3.8%

4.2%

4.6%

4.4%

연령별 점유율은 각 성별 내에서 점유율임.

생일을 전후하여 진료를 받아 만(滿)나이가 변경된 경우에는 연령 별로 중복이 발생할 수 있습니다. 따라서 단순합계로 환자수를 계산하는 경우 다수의 중복 환자수가 나타날 수 있으므로 자료 이용 시 유의하시기 바랍니다.

 

 

 

모기 매개 감염병진료인원이 가장 많은 시기는 7500명 정도가 진료를 받는 것으로 나타났다.

모기를 매개로 하여 감염되는 질환이므로 국내 모기의 활동시기와 관련이 있지만 잠복기, 해외여행 등의 이유로 겨울에 발생하기도 한다.

진료인원이 가장 많이 발생하는 말라리아 중 열대열원충 말라리아삼일열원충 말라리아는 월별 패턴이 다르게 나타나는데, 이는 국내 감염(삼일열원충) 해외감염(열대열원충)의 차이로 추측된다.

 

3 . <모기 매개 감염병> 월별 진료인원 (20111~ 201512)

 

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

2011

195

129

106

133

185

394

560

462

243

196

180

232

2012

187

83

90

96

154

278

489

352

204

185

134

156

2013

163

107

89

97

144

237

422

400

228

200

149

183

2014

156

115

88

97

168

331

485

412

246

170

118

154

2015

120

110

103

119

166

260

512

324

242

162

130

130

월별 진료인원은 진료년월 기준으로 심사결정 자료와 차이가 있을 수 있음. (20111~20162월 심사결정분)

 

 

그림2 . <말라리아> 월별 진료인원 패턴 비교

(: 열대열원충 말라리아, 아래: 삼일열원충 말라리아)

 

모기 매개 감염병 모기를 통해 감염되는 질환으로 말라리아, 일본 뇌염, 뎅기열 등이 있다.

말라리아말라리아 원충이 모기로 인해 인체에 들어오면서 감염되며, 주로 오한, 발열, 발한 등의 증상이 나타나는데 감염된 원충에 따라 조금씩 차이가 있다. 우리나라에서는 주로 삼일열원충 말라리아가 발생한다.

모기로 인해 바이러스 감염이 되어 발생하는 뇌염(일본 뇌염 등)경우 감염 초기에 고열, 두통, 현기증 등이 발생하고 의식장애, 경련, 혼수에 이르기도 한다.

 

모기 매개 감염병의 예방을 위해서 가장 좋은 방법은 모기가 서식하는 환경, 특히 위험지역(감염병 발생지역, 경고지역 등)에 가지 않는 것이다.

부득이하게 위험지역을 방문할 때에는 모기기피제를 사용하거나 긴 옷을 입어 노출부위를 최소화하고, 해외여행(위험지역) 시 예방을 위해 약을 복용(주사 포함)해야 한다.

- 국내 위험지역(말라리아): 경기, 인천, 강원 일부 지역(휴전선 접경지역)

- 해외 위험지역(말라리아): 아프리카, 동남아시아 지역

질병관리본부 보도자료(`16.4.25.) 참고

 

심사평가원 최희경 상근심사위원모기 매개 감염병은 모기에 물리지 않도록 스스로 각별한 주의를 기울여야 하며, 잠복기에는 수혈을 통해 다른 사람에게 전파될 수 있으므로 헌혈 시에는 항상 위험지역이나 헌혈 제한지역을 방문했는지 체크할 필요가 있다.”고 밝혔다.

 

 

고신대학교 보건환경학부 이동규 교수숲모기는 뒤나 옆에서 주로공격하기 때문에 긴 상하의를 착용해 팔다리 노출부위를 최소화하고, 목에는 수건 등을 둘러 보호하며, 모기가 옷을 뚫고 흡혈하지 못하도록 품이 넉넉한 옷을 입는 것은 물론, 모기기피제는 지속 시간을 감안해 3~4시간 간격으로 적절하게 재도포해야 한다.”고 말했다.

 

 

 

 

작성 기준

건강보험 및 의료급여 심사결정기준(비급여제외)

한방 및 약국 실적 제외

주상병 : 모기 매개 감염병(A83:(양방)모기 매개 바이러스뇌염, A90:(양방)뎅기열[전형적 열],

A91:(양방)뎅기출혈열, A92:(양방)기타 모기 매개 바이러스열, A95:(양방)황열,

B50:(양방)열대열원충말라리아, B51:(양방)삼일열원충말라리아,

B52:(양방)사일열원충말라리아, B53:(양방)기타 기생충학적으로 확인된 말라리아,

B54:(양방)상세불명의 말라리아)

상병기호 : 한국표준질병?사인분류(2010), 통계청

 

   

<붙임> ‘모기 매개 감염병세부상병 진료현황(2011~2015)


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